脑瘫是由于大脑受到非进行性损伤所引起的综合征,判断宝宝是否有脑瘫,主要是依靠神经系统体格检查,以及观察患儿的神经系统发育情况。先要明确脑瘫绝大多数都是有明确的原因导致,常见的原因,包括孩子出生前后围产期的窒息,以及难产、缺氧、出生后严重的黄疸,以及在婴儿期受过比较严重的脑外伤,或者是有过脑出血、脑炎等,临床会出现与脑瘫相类似的症状。如果没有明确的病因,不能确诊孩子就是脑瘫,例如打挺,医学上就是脚部反张,发作时项背高度强直,会使身体仰曲如弓状,这种情况在满月前较常见,主要是受发育、情绪亢奋影响,情绪平静时就会恢复正常,大多数是正常情况。运动发育迟缓,这也是很多脑瘫患儿会出现的症状,尤其是早产儿,很容易出现发育迟缓的问题。其实在发育过程中,这种迟缓如果随着孩子年龄的增长,或者着重训练后逐渐消失,也可以排除脑瘫的因素。肌张力低下,是脑瘫的常见表现之一,患儿表现为过度安静、不爱动,发生类似情况时很多家长会担心是不是肌张力低下型的脑瘫,其实先天性肌弛缓综合征的患儿也有这种表现。所以在没有明确病因的情况下,只根据患儿的临床表现是不能诊断脑瘫的。
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