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痛风易误诊吗

保密 | 0个月 2021-07-25 19:20:06 1人回复 来自

健康咨询描述: 痛风易误诊吗

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王维峰
王维峰 河南省中医药研究院附属医院   主治医师 擅长: 擅长针药结合、中西医结合防治心脑血管病、心律失常、 帮助网友:32245
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2021-07-25 20:40:16 我要投诉

      痛风是一种容易误诊的疾病,就其原因主要是以下几种:
      一,对痛风认识不足,由于痛风90%以上有关节痛的病史,且多数以关节红、肿、热、痛为主诉,多数属误诊为类风湿关节炎。有时普通化验红细胞沉降率增快,周围血常规升高提示有炎症征象,就认为是化脓性关节炎。忽视了化脓性关节炎全身感染中毒症状,也忽略了初发痛风关节炎,来得快消失得也快的特点。可能距离下一次发作会间隔很长时间,这也是被忽视的原因。
      二,片面强调血尿酸值检验结果,痛风性关节炎是血尿酸结晶在关节内沉积所造成的。因个人学尿酸波动较大,影响血尿酸值的因素很多,如进食,饮水,用药等,且部分痛风病人在间歇期血尿酸不高。即使在痛风关节炎急性发作,也有30%患者血尿酸值正常,所以不能因为一到两次血尿酸值正常就否认痛风,而应找痛风专科医生,进一步检查全面分析。
      三,痛风症状不典型,痛风关节炎首次发作不是阻止关节,而是表现为踝、膝、腕等关节的红肿热痛。服用抗风湿作用的消炎镇痛药也能缓解,易误认为风湿性关节炎,甚至创伤性关节炎。病情反复发作迁延不愈,致使关节结构破坏、关节变形、活动受限,又易认为类风湿关节炎。
      

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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