会阴肿痛，一开始只有痘痘大小

      你说的情况导致的病因主要是考虑存在局部炎症的刺激引起的目前出现的不适症状，再就是不能排除有线头排斥的可能性，需要积极的针对性保持外阴的卫生较好的，可以选择使用1：5000的高锰酸钾外洗治疗，再就是配合碘伏液消毒的。
      

      病情分析：
      单纯根据描述的情况，您现在是产后四个月了，感觉阴道伤口处有小囊肿的情况，并且局部伴有红肿痛。
      指导意见：
      出现这种情况的原因，一般是与感染有关系，可能是属于小脓肿的情况，大多数是属于细菌感染。建议您，一是需要注意休息，二是局部可以用1：5000高锰酸钾溶液坐浴治疗，一天一次就可以，大约需要5~7天。