A型血和O型血会发生溶血反应,因为溶血反应的机理就是抗原抗体反应,O型血的人红细胞膜上没有A抗原,也没有B抗原,但是在血清中有抗A抗体和抗B抗体,A型血的人在红细胞膜上含有A抗原,血清当中含有抗B抗体。A型血和O型血混合时,A型血的A抗原就会和O型血中的抗A抗体发生抗原抗体反应,导致红细胞凝集,产生溶解破坏,病人会出现一系列溶血的症状,表现为贫血、巩膜黄染,严重者还会出现肝脾肿大,同时急性溶血还可能发生畏寒、寒战、腰疼、血红蛋白尿,甚至急性肾功能衰竭等一系列症状。所以A型血和O型血会发生溶血反应,这也是在临床上为什么以输同型血为原则的原因
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