你好,大部分食管异物可自行排出,异物的自然排出率根据异物的形状和大小不同而有很大差异,一般为20%~90%,其中24小时内排出率占30%,48小时达50%以上,一周内达90%左右,最长可达一个月以上。是否取异物取决于异物的种类和异物是否嵌顿,如果考虑到异物引起穿孔的可能性较大,则应及时取出。一般情况下,硬币,纽扣等光滑小异物,如无症状可让其自行排出,如症状明显必须及时取出,目前主要依赖内镜直视下取出食管内异物,也可通过Foley导管取出。凡是证实异物在食管内,不论异物大小和种类,均为内镜下取异物的适应证。
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