iga肾病的患者并不一定有蛋白尿,iga肾病起病隐匿常常表现为无症状性血尿,临床上伴有或者是不伴有蛋白尿的情况都会发生,一般iga肾病是在体检时发现,有一些病人起病前数小时或者数日内有上呼吸道或消化道感染等前驱症状,主要表现为发作性的肉眼血尿,可以持续数个小时或者数天,肉眼血尿常常是无痛性的,现在可以伴有蛋白尿,多见于儿童和年轻人。患者的全身症状轻重不一可以表现为全身不适,乏力和肌肉疼痛等等。如果是伴有蛋白尿,治疗建议选用acei或者arb类的药物治疗,并且逐渐增加到可以耐受的剂量,尽量将尿蛋白控制在小于0.5克每天延缓肾功能的进展,经过三到六个月优化支持治疗以后如果尿蛋白仍然持续大于1g每天,可以给予糖皮质激素治疗,每天泼尼松0.6到1.0毫克,每公斤体重,4到8周以后逐渐减,总疗程6到12个月。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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