不是结核会是风湿类风湿疾病吗？

      有患者问如何判断风湿和类风湿？应该明确一点，风湿病不是一种病，而是一组疾病的总称。风湿病包括类风湿关节炎，类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎主要临床表现是反复发作的四肢以小关节为主的红、肿、热、痛，伴有晨僵现象。最常受累的关节是双手指关节、双腕、双膝、双肘、双足趾关节等。化验检查可以出现类风湿因子阳性、抗ccp抗体阳性等。治疗类风湿关节炎除了用到消炎止痛药以外，主要要用免疫抑制剂控制病情的进展。患者问的风湿大多是指风湿性关节炎，而现在已经不叫风湿性关节炎，统称为链球菌感染后风湿症。链球菌感染后风湿症主要是因为链球菌感染机体以后出现发热、咽痛，部分患者扁桃腺发炎，进而患者出现四肢游走性大关节肿痛。可以出现红肿，四肢出现结节红斑或环形红斑，化验检查可以有血沉快、C反应蛋白升高、抗链球菌溶血素升高。链球菌感染后风湿症的治疗是以消炎药为主，比如静脉用青霉素。另外，对于关节肿疼明显的患者可以用非甾体类抗炎药。