1.精神振奋剂:其药理作用是抑制单胺氧化酶,阻滞神经元回收儿茶酚胺类神经递质(包括NE和DA)以及促使神经元释放NE和DA增加突触间隙中NE与DA的有效浓度,这样可以增进自制力,改善注意力,减少不必要的活动,DA的增加可以维持觉醒,使动作协调,精神振奋,其副作用是引起失眠。哌醋甲酯,又名利他林,为最常用药,有效率约为75%~80%,有效剂量0.2~0.5mg/kg/d,用药剂量有个体差异,需区别对待。速释片服用后作用时间约4小时,最佳效果时间是1~3小时。一般用药量从小量开始:5~10mg/d,必要时可增至40mg/d。国外产品有缓释哌醋甲酯:优点是每天只服一次药,其产品康舍达(ConcertaXL)为18mg和36mg胶囊剂,国内亦有名为专注达的产品,该产品采用OROS三层释药系统,通过渗透压以缓慢的速率将药释放入血液中,用药从小剂量开始,根据病情需要进行剂量调整,增加量为18mg,最大剂量为54mg,以达到改善患儿的接受性和顺应性。麦太达(metadateCD)也是国外产品药,为20mgER胶囊;作用有效时间可持续1.5~7.5小时,在体内分两次缓释,第一次1.5小时达最大血药浓度;4.5小时后第二次达最大血药浓度,这样可让儿童在整个学校学习当中,症状受到得当的控制。
温馨提示:
要提倡婚前检查,适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
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