指导意见:
轻度腹胀、腹部不适等长期的慢性肝炎病情逐渐的进展,肝纤维化逐渐的加重,会逐渐的进展为肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,一旦出现腹水,考虑进入到失代偿期的肝硬化。首先我们要明确基础的病因,常见的有病毒性的感染,比如常见的乙肝、丙肝等,另外还见于长期的大量饮酒,造成酒精性的肝硬化,还可以见于自身免疫性的肝病造成的肝硬化等。肝硬化出现腹水,早期的时候通常是没有什么特殊临床表现的,病人可能有轻度的腹胀、腹部不适的感觉,另外可能还有一些慢性肝病的体征,比如慢干面容、肝掌、蜘蛛痣等,大多数是在复查的时候,通过彩超或者其他的影像学检查才发现腹水,这时候我们要给予积极的治疗,包括基础病因的治疗以及针对腹水的治疗,可以使用利尿剂进行降腹水治疗,大多数疗效是非常好的,出现肝腹水也说明疾病进入到失代偿期,应该加强治疗。
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