桥本氏病的早期诊断需要依靠检验科的实验室检查进行诊断。后期发生甲状腺功能减退症时,患者会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,有些患者还可出现手掌、脚掌发黄,女性患者会出现月经紊乱,以月经量增多为其表现。部分患者还可以出现不孕不育症,累及到心脏时会发生心率慢、心音低钝、心包积液,乃至心衰和黏液性水肿样昏迷。此时检查甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高,甲状腺的球蛋白抗体、微粒体抗体是升高的。但是在桥本甲状腺炎的早期,一般没有临床症状,如果患者没有出现甲减,一般是在体检时偶然发现抗体水平有所增高。所以这部分患者应该定期检查抗体和甲状腺的功能,一旦发生甲减,需要给予左甲状腺激素进行替代治疗。
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