指导意见:
由于冠状动脉心肌桥所引发的心绞痛,建议患者可以应用β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂,以降低心肌收缩力,从而有效缓解心前区不适症状。β受体阻滞剂的代表性药物主要有普萘洛尔、美托洛尔等;钙通道阻滞剂的代表性药物主要有地尔硫卓、维拉帕米等。心肌桥的存在可能会导致近端的收缩期前向血流逆转,从而损伤此处的血管内膜,使此处容易形成动脉粥样硬化斑块。所以必要的时候还可以联合服用抗血小板、抗动脉硬化的药物,比如拜阿司匹林、氯吡格雷等。一旦确诊了冠状动脉心肌桥,要尽量避免使用硝酸酯类药物以及多巴胺等正性肌力药物,以免加重心绞痛的症状。
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