为什么低渗性脱水病人比高渗性昏迷

保密 | 0个月 2021-08-01 13:59:41 1人回复来自未知

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李恬首都医科大学附属北京天坛医院副主任医师擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内

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2023-02-09 08:35:51 我要投诉

      指导意见：
      高渗性缺水随着缺水程度的不同,病人临床表现各异.轻度口渴.尿少（失水量占体重的2%-4%）中度严重口渴.尿少.尿比重高,并有皮肤黏膜干燥.皮肤弹性差.舌纵沟增多.眼窝下陷等组织缺水征（失水量占体重的4%-6%）重度上述表现加重,并可有①躁狂.幻觉.高热.甚至昏迷等脑功能障碍表现；②脉搏细速.血压下降甚至休克等循环系统功能异常的表现.（失水量占体重的＞6%）低渗性缺水①无口渴；②尿量早期不减少或有所增多,后期尿量减少.尿比重低；③组织缺水征明显④较早出现低血容量表现,甚至地血容量性休克.
      低渗性缺水临床表现分度轻度血清钠浓度130-135mmol/L失NａCL量0.5g/kg体重中度血清钠浓度120-130mmol/L失NａCL量0.5-0.75g/kg体重重度血清钠浓度＜120mmol/L失NａCL量0.75-1.25g/kg体重任何类型的缺水应积极治疗原发病,并合理补液.