发生胸腔积液时,首先要详细询问病史,认真进行体格检查,依据物理体征,x线和超声影像表现,确定胸腔积液的存在,然后做胸腔穿刺获取积液做胸水常规、胸水生化,胸水微生物培养,运用生物化学和酶学及免疫学方法做胸水肿瘤标记物测定、胸水细胞学检查。通过这些检查大部分胸腔积液患者均可判断出其胸水的性质和胸水的病因。若仍不能确定胸腔积液性质的,可以采用胸腔镜检查。胸腔镜下可以清晰地显示出胸膜病变的部位,范围,形态及其与周围脏器的关系。并可准确的取出足够大的病变组织进行病理学检查,可明确胸腔积液的原因。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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