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指导意见:
一般不建议保守治疗。胸腺瘤一经诊断,应该进行外科手术切除。无论是良性或者恶性的胸腺瘤,都应该尽早的切除切除的恶性胸腺瘤,可以取病理活检进行指导,术后的治疗比如适当的放疗和化疗巩固疗效。部分切除的患者术后放射治疗可以缓解症状,延长患者的一个存活时间。对于孤立的无粘连的良性胸腺瘤,完全切除是可以完成的。一些复杂的病例,手术需要充分的评估相对困难,比如恶性的胸腺瘤,应该先探查清楚肿瘤与周围邻近器官的关系再进行解剖。比如胸腺瘤位于心底部心脏与心血管交界处恶性胸腺瘤,向周围浸润肿瘤增长时,临近组织器官被推移,正常的解剖关系会改变,这些都可以造成手术中误伤血管,引起大出血。胸腺瘤只要能够及时明确患者的解剖结构,以及良性、恶性的性质和目前病情的进展,选择针对性的手术,还是能够延长患者的存活时间的。
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