眼睑下垂手术前需要判断提上睑肌的力量如何。如果提上睑肌还有一定的力量,可以选择做提上睑肌缩短的手术。手术过程中需要分离出提上睑肌,然后折叠一部分提上睑肌,把它固定在睑板的上缘。如果提上睑肌的力量很弱,仅仅通过提上睑肌的手术是不能够有效矫正上睑下垂的,这时候就需要借助额肌的力量,手术需要分离出额肌瓣,将额肌瓣直接缝合到睑板上缘,或者利用阔筋膜悬吊额肌来达到矫正上睑下垂的目的。
上眼皮下垂矫正手术的方法比较多,需要面诊后根据患者的上眼皮下垂的程度、上睑提肌肌力和有无迟滞现象等等来选择相应的手术方法治疗。例如针对轻度上眼皮下垂、上睑迟滞现象者,选择上睑提肌松解术。针对中度上睑下垂、中等肌力及以上者,可以选择上睑提肌缩短术。针对轻度上睑下垂、肌力为良好及以上者,可以选择睑板-结膜-muller肌切除术等等,具体治疗方式需要面诊后再选择。
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