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爱人妇科检查活检结果局部高级别鳞状上皮病

女 | 49岁 悬赏3个健康币 2021-08-03 23:33:51 4人回复 来自

健康咨询描述: 爱人妇科检查活检结果局部高级别鳞状上皮病变3级,医生建议做锥切后3天再子宫摘除


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任微微
任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈疾病,流产保胎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇产科常见 帮助网友:33136
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2021-08-03 23:36:20 我要投诉

      根据你描述的情况,属于宫颈的一种癌前病变,下一步先进行宫颈冷刀锥切或者利普手术,根据锥切的结果,判定是否存在宫颈恶性肿瘤,如果仍然诊断为宫颈癌前病变的话,可以切除子宫,拒绝手术的话可以严密随访,如果病理结果提示为宫颈恶性肿瘤的话,需要手术治疗

2021-08-03 23:37 ask38326009ec 追问

医生建议锥切3天后做子宫摘除

2021-08-03 23:39医生回答:

需要根据病理结果再说,如果是恶性,光切子宫是不够的,如果是癌前病变,最好切除子宫

2021-08-03 23:41 ask38326009ec 追问

如果3天后患者能不能二次手术,假如就直接摘除是不是可行

2021-08-03 23:43医生回答:

如果不是恶性,一般等待下次月经来潮干净后再手术,感染等风险更小一点

2021-08-03 23:53 ask38326009ec 追问

而且我们当初就质疑,医生还是要求先锥切3天后子宫切除

2021-08-03 23:55医生回答:

可以和床位医生沟通,大部分医院会建议等待一月后手术,因为锥切后盆腔充血,此时手术出血比较多,也容易感染

陶中娥
陶中娥 天津市第一中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗妇科常见疾病,如先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌 帮助网友:9279
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2021-08-03 23:54:59 我要投诉

      49岁,宫颈高级别鳞状上皮内病变,可以先做宫颈锥形切除术,根据锥切术后病理结果决定下一步是否需要进一步做全子宫切除,如果锥切病理结果还是高级别上皮内病变,并没有到癌,而且手术切缘阴性,是可以不需要做子宫切除的

2021-08-03 23:57 ask38326009ec 追问

医生建议锥切后3天就子宫切除手术,第一担心患者身体不一定吃得消,第二有没感染风险,假如不做锥切就切除子宫是不是可以

2021-08-03 23:57医生回答:

如果不做锥切直接切除子宫,这个是不规范的,会有很大的隐患和风险,需要先做锥切

2021-08-04 00:00 ask38326009ec 追问

请问一般锥切过后多久可以做子宫切除

2021-08-04 10:22医生回答:

锥切之后需要看病理结果,如果结果有问题,需要做子宫切除,可以在锥切术后4-6周做

孟润岭
孟润岭 故城县中医医院   副主任医师 擅长: 排卵障碍,输卵管因素,黄体功能不良等引起的不孕症, 帮助网友:66773称赞:20
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2021-08-03 23:37:20 我要投诉

      50岁年龄的女性,宫颈病理的检查结果提示有高级别鳞状上皮病变。建议遵医嘱。尽快去当地的公立医院住院进行手术治疗。术后做病理复查。确定病变的性质。会有不错的预后。
      以上是对“爱人妇科检查活检结果局部高级别鳞状上皮病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-08-03 23:38 ask38326009ec 追问

医生建议锥切后3天做子宫摘除

2021-08-03 23:44医生回答:

那就遵医嘱,配合医生积极治疗。不要有太大的压力。预后是很好的。

2021-08-03 23:46 ask38326009ec 追问

我担心3天后二次手术身体方面患者不一定吃得消,为什么不可以一次性手术呢

2021-08-04 00:00医生回答:

具体情况我也就不很了解了,可能是医生根据你爱人的病情和身体状况确定的治疗方案。每个医生的临床经验不同,处理方法也是有一定差异的。

2021-08-04 00:03 ask38326009ec 追问

因为我爱人是在妇幼保健医院做的化验,今天是拿着检验报告单给我们当地人民医院医生看的,然后医生给的治疗方案

2021-08-04 00:05医生回答:

如果选择在人民医院做手术的话。就遵照人民医院医生的治疗方案,住院治疗。

刘玉明
刘玉明 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 盆腔炎性疾病,异位妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经失 帮助网友:14319
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2021-08-03 23:41:49 我要投诉

      你好,根据你的描述及报告单,阴道镜活检1.6点宫颈鳞状上皮病变CIN3级,宫颈癌病变,你现在不生育,也快绝经,我建议你还是全子宫切除术,以免一年后还是要全子宫切除术。

2021-08-03 23:43 ask38326009ec 追问

假如不锥切就子宫摘除是不是可以

2021-08-03 23:45医生回答:

对,全子宫切除术最好,避免一年后恶变。

2021-08-03 23:48 ask38326009ec 追问

医生建议先锥切,然后3天过后继续子宫切除手术,有点担心

2021-08-04 09:02医生回答:

椎切下病检,根据检查结果决定子宫全切手术范围。

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