患者出现胸腔积液以后会压迫肺组织。正常情况下普通人做体格检查时,有视、触、叩、听。所谓的触诊就是要做触觉语颤,正常情况下肺有导音功能,可以通过呼吸来感知触觉语颤。若出现胸腔积液压迫了肺组织,声音传导就会出现问题,在患侧就会出现触觉语颤的减弱。对于触觉语颤也和积液量有关系。若是少量的胸腔积液,比如积液量少于300-500ml,可能做触觉语颤时感觉不出触觉语颤的明显减弱。
若触觉语颤出现明显的减弱,往往提示积液量是中等量以上,就是500ml以上,甚至是大量胸腔积液。因为在做触觉语颤时是将手掌的尺侧面贴近患者的胸壁,让患者发咦声。若有大量胸腔积液就会影响声音的传导,就会感觉到触觉语颤的减弱,主要是与胸腔积液压迫肺组织出现的表现有关系。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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