指导意见:
尘肺病主要要与肺癌、肺结核、特发性肺纤维化等疾病鉴别。其中首先就是肺癌,实际上很多接触的这些粉尘有致癌因素,接触粉尘多了,癌症的发病率会增高。而且尘肺病人有些小阴影,会聚集到一起形成大阴影,形成大阴影以后就要与肺癌鉴别,需要到医院做肿瘤相关标志物的检查,必要时候要做支气管镜取到活检,看这个阴影到底是矽肺结节引起的还是肿瘤引起的。其次,就是要与肺结核相鉴别。因为尘肺的病人结核的发病率比普通病人稍微增高,特别是血行播散型肺结核,它表现在肺上就是弥漫的小的点状阴影,这种时候就要结合症状鉴别。因为如果是尘肺,它可能没有比如发热、盗汗这些症状,但是如果有肺结核,特别是血行播散型肺结核,它就会合并盗汗、消瘦甚至咳血症状,确诊也要到医院去做痰液的化验和结核抗体检查,如果痰里找到结核杆菌就可以确诊。
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