正常人左、右心室之间有完整的室间隔,将左、右心室含氧不同的血液分隔开。如果胎儿在胚胎时期室间隔组织融合不完全或发育不良,心室之间存在异常通道,导致左心室的富氧血液流入右心室,而不是正常流入主动脉,称为室间隔缺损。室间隔缺损是一种发病率最高的先天性心脏病,它常常单独存在,或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。缺损可发生在室间隔的任何部位,大小不等,一般在0.1-3厘米间,可单发,也可同时存在几个缺损。缺损小的可无症状;缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育,有心悸气喘、乏力和易肺部感染,严重时可发生心力衰竭,有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,易罹患感染性心内膜炎。一般出现双向分流的时候肺动脉高压比较大造成的,出现之后必须降低肺动脉压力。
指导意见:
室间隔缺损是由胚胎期室间隔(流入道,小梁部,和流出道)发育不全所致,最常见的先天性心脏病,约占我国先天性心脏病的50%。约40%的室间隔缺损合并其他先天性血管畸形。
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