就是下牙后牙到了晚上很痛、不知道是智齿还是蛀牙

      这种情况首先平常尽量不要吃辛辣热气的食物，要注意口腔的清洁卫生，防止病情更加的严重，在餐后应该用盐水漱口，目前这种情况看不出来是智齿还是蛀牙。这个如果还出现有疼痛比较厉害，暂时服用布洛芬缓释胶囊，同时还要进一步到医院检查清楚。
      

      你看你那个发送图片的情况来说的话，和你自己的支持有很大的关系，一般来说对于这种情况，至少我们还是应该尽早的拔掉，早点上医院就诊看一看，避免它的进一步发展，加重的可能
      

      从图片上看你的蛀牙还是比较严重的，之所以出现晚上特别疼痛的情况是出现了牙髓炎。建议及时来医院的口腔科对牙齿进行开髓开髓之后用樟脑酚镇痛。顺便拍一个牙片，看是否智齿也有问题。
      
      以上是对“就是下牙后牙到了晚上很痛、不知道是智齿还是蛀牙”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      照片上看下牙齿的两侧都有智齿，并且萌出不全，而且照片上右边牙齿的智齿上好像有一个洞，
      指导意见：
      也就是智齿形成了龋齿。本身智齿萌出不全，位置不正，而且上方没有对合牙的话是要考虑拔除的，又形成了龋齿，有可能会对前牙造成影响，检查清楚必要时拔除。