脂肪肝是转氨酶偏高吗

      指导意见：
      脂肪肝是可能出现转氨酶升高的。脂肪肝是指大量脂肪堆积肝脏产生的慢性肝脏的炎症，可能出现乏力、食欲下降、肝区隐痛、上腹饱胀等，可能肝功能完全正常，也可能肝功能出现转氨酶升高，甚至出现胆红素的升高和白蛋白下降，可能合并有高血脂、高血糖。但是一旦出现转氨酶升高，一定注意排除其它造成转氨酶升高的因素，包括乙肝，丙肝，药物性肝病，自身免疫性肝病等，同时要注意评估是否产生了肝硬化，如果排除了这些因素，才能考虑是脂肪肝引起的转氨酶升高。治疗要按照脂肪肝的治疗原则来处理：第一、积极改善生活方式，控制饮食量，调整饮食结构，积极的参加体育锻炼，控制体重，将体重控制在正常的范围；第二、药物的治疗，如果转氨酶正常或者轻微的升高，一般不需要用药，如果转氨酶超过正常值上限的两倍，可以考虑护肝降酶的药物，比如多烯磷脂酰胆碱、双环醇等，要根据个人情况来选择，不要盲目过多的用药，同时注意定期的复查，评估肝功能的变化。