指导意见:
甲减患者促甲状腺激素偏低,一般提示是使用的治疗甲减药物剂量过大了,因为大部分的甲减都是原发性甲减,原发性甲减的时候tsh升高,游离t4,总t4下降,经过治疗,外源性补充甲状腺激素之后这些指标会恢复在正常范围。如果使用的外源性甲状腺激素过大,就会使促甲状腺激素偏低,这时候提示有药物性甲亢,我们需要把外源性甲状腺激素量适当减量下来,然后一个月后复查甲状腺功能。
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