正常胸腔内存在少量的液体,对于减少胸膜脏层和壁层之间的摩擦具有重要的意义。少量的胸腔积液并不一定需要处理,胸腔积液根据积液的量,可以分为少量、中量和大量。一般如果仅仅胸片显示肋膈角变钝,患者并无明显症状,胸腔积液的量大概在500ml左右,这种情况下首先需要进行观察胸腔积液的量是否增多或减少,需要处理引起胸腔积液的原因。如果胸腔积液的原因已经得到很好控制,少量积液可以吸收,不需要处理。也就是成人500ml以内的胸腔积液可以暂时观察,不需要处理;假如胸腔积液的量比较多,达到中量500-1500ml以上时,胸片显示液平面在肺门左右;胸片显示胸腔积液的液平面在肺门以上,即为大量胸腔积液。这些情况下,胸腔积液可以对心、肺和纵隔产生压迫,对呼吸功能和心功能产生影响,需要采取胸腔穿刺,甚至闭式引流治疗及时排除积液,减少对心肺功能的影响。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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