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左耳多年听力下降,上个月病情加重,检查结果如下

男 | 21岁 悬赏3个健康币 2021-08-10 15:00:31 3人回复 来自

健康咨询描述: 症状:听力下降,耳鸣,偶尔轻微阵痛。时间:
上个月。用药:头孢克肟胶囊,依巴斯汀片,桉柠蒎肠溶软胶囊,甲泼尼龙片,糠酸莫米松鼻喷雾剂


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周宣岩
周宣岩 聊城市第二人民医院   主任医师 擅长: 鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻腔鼻窦肿瘤;喉癌、喉咽癌切 帮助网友:24312
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2021-08-10 19:54:30 我要投诉

      患有听力下降、耳鸣及轻微疼痛感,CT示一侧中耳乳突炎、鼻窦炎、鼻甲肿大等。可以应用上述药物治疗,如果药物治疗效果差,可以行鼓膜穿刺抽液或鼓室置管治疗。必要时行电子鼻咽喉镜检查,排除患有鼻咽部肿物生长的可能性。

2021-08-10 20:13 ask93426421lt 追问

医生您好,这是另外几张报告,不能一起发,麻烦您再帮忙诊断一下,现在耳朵有堵塞感,会不会和鼻窦炎有关系?那么后续又该如何治疗呢?

2021-08-10 20:21医生回答:

您好,根据您的图片所示,考虑您患有左侧分泌性中耳炎,由于病程超过一个月,建议行鼓膜穿刺抽液治疗,同时应用糠酸莫米松喷鼻,口服桉柠蒎肠软胶囊及克拉霉素片治疗。

2021-08-10 20:26 ask93426421lt 追问

如果抽液没有积液,那会不会是慢性中耳炎,是否得考虑手术治疗?

2021-08-10 20:27医生回答:

如果没有积液,需要行鼓室探查术,了解中耳内病变情况,进行针对性治疗。

张群
张群 十堰市人民医院   主任医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻窦炎,分泌性中耳炎,化脓性中耳炎 帮助网友:13421
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2021-08-10 16:23:31 我要投诉

      你好,你拍了乳突CT显示左侧中耳乳突炎。你现在听力下降明显,最好是去医院做个纯音测听声阻抗检查,看看听力下降的情况,有没有神经性耳聋。不然你只是治疗中耳乳突炎提高听力效果不佳。

2021-08-10 20:07 ask93426421lt 追问

你好医生,这是其他几张检查结果,麻烦医生您帮忙诊断一下,后续又该如何治疗?

2021-08-10 20:29医生回答:

你是左侧分泌性中耳炎,鼓室积液,传音性耳聋。可以行左侧鼓膜穿刺抽液治疗。再使用消炎药治疗和桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。

2021-08-10 20:34 ask93426421lt 追问

那请问医生ct显示的乳突气房密度灶是怎么回事,有没有可能是慢性中耳炎,或者是胆脂瘤,什么情况下需要进行手术治疗?

2021-08-10 20:43医生回答:

鼓室里有积液就显示有高密度影。没有胆脂瘤。如果分泌性中耳炎发病三个月没有恢复就需要手术治疗。

滕玉玺
滕玉玺 大连市第四人民医院   主治医师 擅长: 耳鼻喉科常见疾病,咽喉炎,扁桃体炎,中耳炎,声带息 帮助网友:1616称赞:10
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2021-08-10 15:03:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,您目前的现象是属于乳突炎,乳突炎是属于化脓性中耳炎,得不到及时治疗引起的现象,而且有鼻窦炎和咽喉炎症的情况,目前使用的药物是没有问题的。
      指导意见:
      但是乳突炎的话,目前如果有耳道内部脓性的分泌物是需要先清理的,一定要保持外耳道通畅。一旦乳突炎转成慢性的,是需要手术进行治疗的。
      以上是对“左耳多年听力下降,上个月病情加重,检查结果如下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-08-10 15:36 ask93426421lt 追问

那要怎么判断是否转成慢性的呢?

2021-08-10 15:36医生回答:

慢性的问题就是久治不愈,而且反复复发。

2021-08-10 15:38 ask93426421lt 追问

我之前吃药都没效果,那是不是就说明已经是慢性的呢?那有没有必要抽取耳内积液?要怎么抽?

2021-08-10 15:41医生回答:

目前如果没有大量的积液,在专业医生的操作下清理出来就可以了,不需要抽取。

2021-08-10 15:47 ask93426421lt 追问

目前感觉对听力的影响挺大的,对我造成困扰,医生是给我开了药让我抽下积液,如果效果不好就要进行手术治疗,可是我又怕抽积液伤害会比较大,主要是还不确定里面有没有积液

2021-08-10 15:48医生回答:

里面是有积液的,但是并不多这种情况的话如果口服药物并不明显的话,是需要进一步做相关治疗的,可以遵医嘱进行治疗。

疾病百科| 耳鸣

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温馨提示:
每天清晨起床后,用右手从头上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常练此法,可使人耳不聋,身轻脑健。

耳鸣(Tinnitus)又称神经性耳鸣,中医上称为聊啾,耳啸,是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咽鼓管堵塞[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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桉柠蒎肠溶胶囊

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