化脓性关节炎是关节内化脓性感染,多见于儿童好发于宽,膝关节常见致病菌为金黄色葡萄球菌,早期足量全身性使用抗生素,关节腔注射抗生素,如果抽出液逐渐变清,局部症状和体征缓解。
指导意见:
1、早期足量全身性使用抗生素。2、关节腔内注射抗生素,每天做一次关节穿刺,抽出关节液后注入抗生素,如果抽出液逐渐变清,且局部症状和体征缓解,说明治疗有效,可继续使用,直至关节积液消失,体温正常。3、关节镜治疗。4、关节腔持续性灌洗。5、关节切开引流。6、为防止关节内粘连,尽可能保留关节功能,可以做持续性关节被动活动。7、后期如果出现成就性病理性脱位的患者,可以进行矫形手术,髋关节强直的患者可以进行全髋关节置换手术。
局部治疗:包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。如病变为闭合性,应尽量抽出关节液,再注入抗生素,每日进行一次。如为脓液或伤后感染,应及早切开引流,伤口也可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。患肢应予适当固定或牵引,避免感染扩散,并保持功能位置。防止挛缩畸形,或纠正已有的畸形,一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的主动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度。但也不可活动过早或过多,以免症状复发。
以上是对“化脓性关节炎治疗包括哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。
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