病情分析:不稳定心绞痛的治疗是需要入院治疗的,不能门诊治疗。不稳定心绞痛的治疗需要抗血小板、调脂、扩冠、必要时抗凝治疗。常规的药物是拜阿司匹林,瑞舒伐他汀钙或者阿托伐他汀钙,硝酸异山梨酯抗凝药物常用的是低分子肝素。另外不稳定心绞痛的患者,要注意是否发生急性心肌梗死,不稳定心绞痛的患者待病情平稳,症状改善后可以行冠状动脉造影,评估冠状动脉的具体病情,必要时行支架治疗。
指导意见:
该病治疗目标是稳定斑块、治疗残余心肌缺血
、进行长期的二级预防。药物治疗主要包括抗心肌缺血药物、抗血小板、抗凝、调脂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等。
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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