指导意见:
大多数肠息肉是良性病变,不会危及生命,但也有一部分的息肉会发生癌变倾向,需要及时的治疗。息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则,不要盲目切除息肉。息肉的治疗方法主要是通过内镜或者手术的方法予以切除。第一、就是内镜治疗。内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉的最常用方法,最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态、有蒂或者无蒂等选用不同的治疗方法。近年来随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应症也越来越扩大。一般来说,对于较大的有蒂或亚蒂息肉,直径2cm的可直接用高频电的圈套器套住息肉根部一次性进行切除,大于2cm的宽基里的息肉可分次摘除,或用尼龙绳套扎。扁平无蒂息肉的可以采用内镜下黏膜切除术,也就是EMR方法切除。在基底部黏膜下层分点注射肾上腺素盐水,待病变隆起后,即圈套切除,既可预防出血和穿孔,又达到了治疗的目的。对于小于0.5cm的息肉,直接用活检钳取,或者用氩气激光电凝的方法治疗,安全快速。内镜下切除息肉一般要收回,并送去病理标本。第二、就是手术治疗,息肉及息肉病的手术治疗一般包括局部切除、肠段切除、结肠次全切除和全结肠切除、全结肠及直肠切除等。现在随着内镜下治疗技术的普遍和提高,手术治疗已经很少应用。
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