甘露醇是目前神经外科常用的高渗性脱水剂,主要用于颅脑外伤以后的脑细胞的水肿。应用的目的在于缩减脑细胞的体积,减轻脑水肿。甘露醇的作用比较快,作用比较强,作用时间也很长,成人每次用量为20%的甘露醇200ml,在30分钟内静脉滴注完,6-8小时以后可以重复使用1次,一般注药10-20分钟以后,颅内压开始下降,半个小时可以降到最低,可以使颅内压降低50%-90%,约4-8小时以后回到用药前的水平,即每次用药持续时间在4-8小时。这种高渗性脱水剂在体内完全不吸收,从尿液中排出,有明显的利尿作用,使钠的排出量比原来显著增加。但是使用高渗性甘露醇脱水以后,有时钾的排出比较多,所以必要时要补钾。急性出血的时候,甘露醇要慎用。
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