指导意见:
可以先做颈动脉超声,如果有明显的斑块,可能做冠状动脉的CT检查,有心绞痛发作的病人可以做心电图,如果心电图有明显的ST段的改变,就要进一步做冠脉的CT,再严重者,典型的心绞痛,甚至怀疑心肌梗死的病人,且冠状动脉粥样硬化的程度很严重,可能直接让病人做冠脉的造影。
冠状动脉粥样硬化检查首先检查心电图。如果心电图改变并有缺血症状,有必要进一步检查缺血的原因。然后检测心肌酶,看看他的心肌酶有没有变化,排除严重程度不严重。然后是心脏彩色多普勒超声,观察心脏的大小、结构、心室壁的运动。然后做一个平板实验。接下来是更严重的病人,但心电图正常,没有发现典型的心电图变化。典型的心电图变化,我们都很清楚诊断,具体问题具体分析。然后一些病人需要进一步的检查,如冠状动脉造影。
温馨提示:
不要让病人独宿,老年病人最好不要独自外出。
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