促甲状腺激素低是甲减吗？

      指导意见：
      促甲状腺素低可以是甲亢，也可以是甲减。促甲状腺激素（TSH），是由腺垂体分泌的肽类激素，能促进甲状腺分泌甲状腺激素，是人体调节甲状腺分泌的重要激素。TSH降低见于以下情况：1、垂体病变，当垂体瘤或者产后大出血导致垂体功能减退时，分泌TSH减少，继发性导致甲状腺分泌T3、T4减少，就会导致垂体性甲减。化验检查表现为TSH降低，T3、T4降低。2、原发性甲亢，也就是甲状腺性甲亢。当各种原因导致甲状腺激素分泌过多时，过多的甲状腺激素反馈、抑制垂体分泌TSH，导致TSH下降，出现甲状腺性甲亢。甲状腺性甲亢，主要化验检查表现为TSH降低，T3、T4升高。3、如果只有TSH降低，T3、T4正常，则可以诊断为亚临床甲亢。因此，促甲状腺激素低极可能是甲亢，也可能是甲减。甲状腺功能的判断需要结合T3、T4、TSH进行综合判断。