指导意见:
痤疮的治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平,痤疮的一般治疗包括洁面产品要温和,注意控油保湿,不能过分清洗,不要用手挤压、搔抓皮损,适当限制高糖饮食,保持大便通畅,避免熬夜,对于比较轻的痤疮病人可以外用药物治疗。对于粉刺类皮损,可以应用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶,对于炎症性皮损,可以应用夫西地酸乳膏、林可霉素软膏、克林霉素乳膏、红霉素软膏等,色素沉着性皮损可以用壬二酸乳膏。如果痤疮的皮损比较严重,可以配合系统药物治疗。炎性皮损比较明显时,可以口服多西环素或米诺环素,如果对四环素类过敏,可以选用红霉素或阿奇霉素或克林霉素治疗。如果结节、囊肿性痤疮比较明显,可以应用异维A酸口服,要向病人交代药的副作用。对于伴有高雄激素血症的表现的女性患者,可以应用抗雄药物治疗,如达英-35或螺内酯。有一些聚合性痤疮或爆发性痤疮的病人,可以适量的、小剂量应用激素治疗,对于结节或囊肿性痤疮,单个的皮损比较大的,可以皮损内注射激素。痤疮还可以配合物理治疗,如红蓝光照射、光动力治疗,对于红色的痘印,可以应用强脉冲光、脉冲染料激光治疗。对于凹陷性疤痕可以用非剥脱剥脱点阵激光治疗,对粉刺可以用粉刺挤压器挤出,同时化学换肤对于痤疮病人也是比较有效。
温馨提示:
痤疮与日常生活习惯、压力大、饮食不规律等有关,在生活中要注意面部清洁,合理的饮食,多吃蔬菜和水果,劳逸结合,保持精神愉快。这样可预防此病的发生。
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