指导意见:
糖尿病肾病时出现肾糖阈明显提高,增高调节胰岛素和降糖药剂量的困难,尿毒症时患者常有恶心、呕吐、食欲不振,且肾脏本身对胰岛素灭活下降,胰岛素需要量减少,若不注意随时调整胰岛素剂量,易引起低血糖。因此血糖波动较大。双胍类降糖药在糖尿病肾病时不宜应用。糖适平为第二代磺脲类口服降血糖药,它的代谢产物有95%从胆道经常随粪便排出,仅5%从肾排出。故糖尿病肾病时应首选此药,但肾小球滤过率小于30mL/min仍采用胰岛素治疗为妥。糖尿病肾病应用胰岛素时,最初剂量不宜太大,以后根据血糖进行调整。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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