心衰的药物治疗,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能控制液体潴留的药物,一般不单一使用,主要有袢利尿剂,噻嗪类利尿剂,还有保钾利尿剂。建议从小剂量开始使用,避免出现电解质紊乱。
指导意见:
慢性心衰的药物治疗的原则,一是改善血流动力学,二是改善心脏神经内分泌系统。改善血流动力学的药物首选的是利尿剂,可以减轻心脏的前后负荷,改善淤血的症状,常用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。
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