肝硬化后大便失禁怎么办

      指导意见：
      肝硬化患者出现大便失禁主要考虑：1上消化道出血；2肝性脑病.上消化道出血及肝性脑病都是肝硬化的常见并发症.上消化道出血：患者大便失禁为大量黑粪,可伴有呕血,严重可发生失血性休克.在血压稳定,出血暂停时内镜检查可以确诊.大出血多由食管胃底静脉曲张破裂出血,也可由其他原因如消化性溃疡,门脉高压性胃病引起,内镜检查可资鉴别.治疗应采取急救措施,包括：禁食,静卧,加强监护,补充血容量防治失血性休克,积极的止血措施,预防感染和肝性脑病等.在控制活动性曲张静脉出血后,可以在内镜下对曲张静脉进行套扎.如果无条件作套扎,可以使用硬化剂注射.对胃底静脉曲张宜采用组织胶注射治疗.肝性脑病：肝性脑病患者会出现精神混乱,昏睡甚至昏迷,伸平双手会有扑翼样震颤.可有下列诱因：上消化道出血,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,镇静催眠药,麻醉药,便秘,尿毒症,外科手术,感染等。