下咽癌，食管癌双原发癌
健康咨询描述： 我父亲下咽癌合并食管双源发癌，检查出属于3-4期，其中下咽肿物比较大，在当地医院做放疗35次1次化疗5次靶向治疗（西妥西单抗），结束一个月之后，出现嗓子特别疼，吃不进去东西，昏睡，痰多，目前在家用营养药维持，大夫不建议下胃管，想问这种情况就是转移了吗，有无在治疗的可能性了吗？
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你这种情况不一定就是转移他疼痛的这种情况大部分都是说由于它本身疾病造成的影响因素会比较偏大，建议你还是要看一看，那么也要看一看整体的一个其他状况，像这种情况的话，它转移的几率相对来说还是会有的呀。
病情分析：
您好，结合您对患者的病情描述，患者出现上述情况高度怀疑是下咽癌以及食管癌双原发癌治疗后复发转移可能，有可能肿瘤已经在放疗后出现局部复发侵犯局部的肌肉神经引起咽痛，也有可能与放疗后咽部粘膜不良反应有关。
指导意见：
患者昏睡高度怀疑可能存在颅内侵犯或者转移，如果在家进行治疗，可以在营养支持的基础上配合甘露醇以及小剂量激素脱水消肿减轻渗出治疗观察效果，目前情况考虑难以进行抗肿瘤治疗，建议首先按上述药物进行对症处理。
现在我父亲喝水都困难，呕吐，想请问医生这种情况是不是就是复发转移了呢
考虑复发转移可能比较大，具体要结合影像学检查判断
那他这种情况，还能进行下一步治疗了吗？比如说免疫治疗之类的，平时神志以及说话都可以
我觉得患者目前情况机体处于衰竭状态，恐怕不能耐受任何抗肿瘤治疗，建议对症处理为主。
主要是我父亲4月份检查出来的，中间治疗了俩个月，然后突然这样了，这个东西发展的会这么快吗？是的，目前按照您说的在当地找了一个小医院营养药维持呢
那就对症处理吧。
疾病百科| 食管癌（别名：膈症，食道癌，噎膈）
温馨提示：
改善饮食习惯，改良水源、土质等，不吸烟，少饮烈性酒，少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物；多吃具有防癌、抗癌作用的食物，如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪，勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
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