指导意见:
桥本氏甲状腺炎的治疗方针是,如果甲状腺功能正常,无需特殊治疗,注意随诊。一过性甲亢,给β受体阻滞对症处理,高度怀疑淋巴癌或者是淋巴瘤时,采用手术治疗,术后终生甲状腺激素替代治疗,在药物治疗方面,甲状腺功能减低的患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或者是左旋甲状腺素,直至维持量;达到维持计量的指标是临床症状改善,tt3、ft3、tt4、ft4、tsh正常。糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗,对一些疼痛性慢性的甲状腺炎患者、甲状腺疼痛肿大明显者,可用泼尼松,好转后逐渐减量,用药一至两个月,手术治疗,仅在高度怀疑合并癌或者是淋巴瘤时采用,术后终生甲状腺激素替代治疗。
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