指导意见:
可以给予吸氧。含服硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉循环的血流量。口服抗血小板聚集药物,预防心肌梗死,如阿司匹林或氯吡格雷。使用他汀类药物可有效降低低密度脂蛋白
注意观察病人的心率和血压。在心率、血压允许的情况下,应积极应用治疗心绞痛的药物。常用药物首选是硝化甘油,因为硝化甘油起效较快,能迅速扩张冠状动脉血管,还能扩张外周静脉减少反流。另外,如果患者心率比较快,也可以使用倍他洛克和美托洛尔,它们主要通过降低心率和降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。还有钙通道阻滞剂,常用的有维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平等药物,可以扩张血管,改善血流,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。如果患者心绞痛症状持续10分钟。需要紧急呼叫120及时去医院
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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