高渗脱水是指水和钠同时流失,但缺水多于钠缺乏,所以血清钠高于正常范围,胞外液为高渗。这时,只要补充水分,血液中的钠含量就会减少。应注意更换液体的指南。尽管血钠增加,但由于缺水,血液浓度下降。事实上,体内钠的总量减少了。补液应适当补充钠以纠正钠缺乏。高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。
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