左肩膀经常疼痛半年多，特别是晚上，已确认肝癌

      左肩膀经常疼痛，最好经医生面诊，完善心电图等相关检查，如果确诊为胆管癌，在手术过程中出现有转移，为需要进一步的治疗，另外有少量积液可能是有肩周炎引起可配合中药汤剂，以活血通络为主，平时要做好防护。
      

      根据你描述的情况患者胆管细胞癌已经做了手术治疗肿瘤侵犯了胃部，但左肩疼痛的这种情况，根据磁共振检查的结果显示喙突下滑囊积肱二头肌腱鞘内的少量积液，这种与肿瘤没有太大的关系，考虑可能是关节炎的因素导致的，针对胆管细胞癌手术治疗以后，可以进一步辅助介入化疗降低复发率。
      

      病情分析：
      您好，结合您的病情描述以及问题咨询，患者考虑为肝内胆管细胞癌胃转移，左肩膀疼痛结合肩关节磁共振检查结果考虑不是转移，而是局部关节炎滑囊炎引起的肩关节局部疼痛
      指导意见：
      我的建议是局部肩关节疼痛部位可以考虑局部热疗或者外用止痛膏药敷贴止痛治疗观察效果，局部关节注意避免担重物，避免劳累受凉，按上述方式治疗一段时间观察效果，初步考虑与肿瘤没有关系
      
      以上是对“左肩膀经常疼痛半年多，特别是晚上，已确认肝癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！