由于额叶占大脑半球的三分之一,额叶癫痫的症状复杂多样,手术前有时很难评估病变的范围,除非在脑额叶有明确的结构发现导致癫痫,否则手术的整体效果可能会比较差。
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外科手术是治疗颞叶癫痫的有效手段,不同的患者适用于不同的治疗方式,需要外科医生进行综合的评估后决定,目前临床常用的颞叶癫痫的术式有以下几种。
颞叶癫痫灶切除手术
颞叶癫痫灶切除性手术包括:颞叶新皮层癫痫灶切除主、选择性海马杏仁核切除术、前颞叶及内侧结构切除术。
颞叶癫痫分为颞极型、颞叶内侧型癫痫(其中海马硬化占3/4)、颞叶外侧型癫痫、混合型癫痫。对于颞叶外侧型癫痫一般根据评估结果联合皮层EEG监测所示的致痫皮层范围,进行选择性皮层致痫病变切除或颞叶切除术。对于颞叶内侧型者可行选择性杏仁核-海马切除或前颞叶及内侧结构切除术。两者均有致痫病变者(混合型癫痫)可行前颞叶及颞叶内侧结构联合切除。颞叶癫痫的手术2年完全缓解率80%左右,是癫痫外科效果最好的手术方式。
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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