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2021-08-26 20:12:39 我要投诉
你好，急性脑外伤应尽量在外伤后6h内进行治疗，在使用有效抗生素的情况下，开放性颅脑损伤可延长到伤后72h。病人若有休克，应首先以纠正休克，小儿、老年人尤其注意。清创由浅入深，逐层清除挫裂的脑组织、异物，小心摘除已松动的骨片，在直视下取出嵌入颅内的异物。对于因就诊较晚或早期清创不彻底，创面已有感染迹象的伤后4-6天的开放性颅脑损伤，不宜进行彻底清创，而应清洁创面、改善引流条件，选择敏感抗生素抗炎治疗。待创面分泌物减少、肉芽生成良好，局部细菌培养连续三次阴性时，即可全层减张缝合头皮创口，留置引流2-3天，必要时引流时间可延长。对于感染已严重的7天以上的晚期创面，只能简单扩创，以便引流，待感染控制后进一步处理。
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