二、低清蛋白血症是指血浆清蛋白低于30克每升,肝功能减退时,清蛋白合成减少,以及蛋白质摄入和吸收障碍,导致血管内液外渗,
三、肝淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时,肝淋巴液生成增多,超过了胸导管的引流,淋巴管内压力增高,漏入腹腔,
四、抗利尿激素分泌增多,水的重吸收增
第2、低蛋白血症,临床上蛋白低于30g/L,出现腹水的可能性就会增大。
第3、肝淋巴液漏出,会形成乳糜样的腹腔积液第。4、体内激素水平失衡,继发性醛固酮增多和抗利尿激素分泌,引起水钠储留。
第五、血管活性物
针对病原的治疗:乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0*10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.3.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.4.针对严重的低白蛋白血症:通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因.5.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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