肝硬化为什么会贫血

      肝硬化是由不同原因所引起的一个慢性、弥漫性的一个肝脏进行性病变，属于消化系统消耗性疾病，其主要病理改变为肝细胞弥漫性变性坏死，纤维组织增生，肝细胞再生结节及假小叶形成，临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，能引起一系列的并发症。肝硬化门静脉高压时胃肠道淤血水肿、肠积气，进食减少致使营养不足引起贫血。肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加（门脉高压引起食管、胃底静脉曲张）等引起鼻出血、牙龈出血及胃肠道出血，失血致使血红蛋白降低亦引起贫血。
      脾阻性充血：肝硬化时肝内门静脉周围硬化、产生门静脉阻塞、进而可使门-腔静脉侧支循环开放、腹壁静脉扩张(食管下端与胃底静脉曲张更为明显)、破裂后会引起上消化道大量出血、从而诱发贫血;其次脾脏可因阻性充血肿大、从而使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血、从而诱发贫血4.脂
      

      指导意见：
      肝硬化的病人往往会伴有贫血，贫血的原因有多种，比较常见的第一，肝硬化的病人往往会合并有脾大脾亢，脾功能亢进可以会引起患者的贫血，主要是白细胞和血小板的降低，有部分病人会引起血红蛋白的降低。第二，肝硬化的病人会引起很多造血原料吸收的不足。比较典型的是酒精性肝硬化的病人，容易引起B族维生素摄入不足，这些病人容易出现大细胞性的贫血。