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反复胎停,第二次检查

女 | 34岁 2021-08-31 17:37:09 2人回复 来自

健康咨询描述: 孕六次,第一次2009年一次剖宫产1子正常,第二次孕六个月引产(计划生育),第三次孕三个月胎停,四五六均在两月胎停。双方非近亲结婚,无毒物接触史,无家族遗传病史。男女双方血型均为O型,检查染色体正常,在妇保优生优育做完一套检查,查出有血栓风险,孕酮偏低,5月31号做宫腔粘连手术,6月29号复查正常。7月19号末次月经,8月13号同房,24号检查孕酮26.8,雌二醇268,hcg50.72偏低,有开环孢素,阿司匹林,中药服用,25号出来结果还没有看CD45淋巴细胞比率(12.65)偏低。31号复查孕酮18.9,雌二醇258,hcg1776,血栓弹力图实验凝血因子时间低偏低0.9,综合凝血指数偏高0.8。这需要打肝素吗?打多少肝素呢?


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吴碧荔
吴碧荔 深圳市龙岗区人民医院   副主任医师 擅长: 熟练掌握各种难产的助产技术(抬头吸引、产钳)、腹部 帮助网友:11302
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2021-08-31 18:14:32 我要投诉

      按照你目前详细的一个病史情况来说,建议还是打低分子肝素,一般低分子肝素,如果是维持量的话,就是每天一支,如果是治疗量的话,每天最起码两次,一般的费用达到100多一支的药物,有些时候是几十块钱一支,这样的话,可能你的经济压力会比较大一点

2021-08-31 18:19 ask93211172m4 追问

我现在是打一针还是两针

2021-08-31 18:20医生回答:

两针建议,你可以考虑一下

2021-08-31 18:45 ask93211172m4 追问

打两针会有什么影响吗?

2021-08-31 21:04医生回答:

你要想的是不打有什么影响

付荣
付荣 大城县中医医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,月经异常,盆腔肿物,孕期检查,优生优育咨询 帮助网友:45170
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2021-08-31 17:48:52 我要投诉

      这种情况需要小剂量阿司匹林和肝素同时使用打的剂量应该结合您血液检查的结果,应该从最小的剂量开始使用。原则上是使用最小的有效剂量。这个药用多了容易造成出血倾向,所以在监测凝血的状态下,从最小的剂量开始使用。

2021-08-31 18:20 ask93211172m4 追问

一天打一支吗?

2021-08-31 18:45医生回答:

通常是每天一支5000单位的皮下注射,两周以后再复查血液指标,做B超了解胎儿的情况。

2021-08-31 19:23 ask93211172m4 追问

打一支会少吗?

2021-08-31 19:24医生回答:

先打一支看看,原则上以最小有效量为准。

2021-08-31 19:52 ask93211172m4 追问

现在打一支会有影响吗?按这个翻倍数据

2021-08-31 19:53医生回答:

目前翻倍不是很好。建议您针再观察隔一两天hcg能不能翻倍上升。

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