慢性阻塞性肺疾病首先应该与其他呼吸系统疾病相鉴别,包括哮喘、慢性支气管炎等疾病;还需要与心血管疾病相鉴别。
1.与呼吸系统疾病相鉴别。慢性阻塞性肺疾病的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、喘息气急等症状,不少其他呼吸道疾病也可以引起类似症状。首先需要鉴别的就是慢性支气管炎,因为慢性支气管炎可以发展成为慢性阻塞性肺疾病,二者的症状具有高度相似性,但关键的区别在于慢性阻塞性肺疾病存在持续性的气流受限,进行肺功能检查,可以对二者进行鉴别。此外,还需要与哮喘进行鉴别。首先,哮喘的发作年龄比较早,而慢性阻塞性肺疾病多于中老年发病;其次,不少哮喘患者具有家族史,慢阻肺常与吸烟有关;最关键的差别是哮喘的气流受限是可逆性的,而慢阻肺的气流受限是持续性的。
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