结核性胸膜炎药如何减量

保密 | 0个月 2021-09-02 20:06:54 1人回复来自

健康咨询描述：结核性胸膜炎药如何减量

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邹嵩赣州市人民医院副主任医师擅长: 精通肝癌、肺癌等实体瘤的动脉化疗栓塞术和微波消融术帮助网友：5959

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2021-09-02 20:52:38 我要投诉

结核性胸膜炎的患者在抗结核治疗期间，在胸水比较多的时候，可能要进行胸腔穿刺引流，可能还需要进行糖皮质激素减轻胸膜的炎症，预防胸膜的黏连。在糖皮质激素的使用过程当中是需要逐渐的减量，一般来说每周减1/2左右，一般是选择泼尼龙或者是泼尼松或者是强的松，抗结核分为强化期抗结核治疗和巩固期抗结核治疗，强化期抗结核治疗一般三个月，巩固其抗结核治疗一般要6个月左右。临床症状的缓解，如患者无明显的咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛以及无结核的中毒症状，比如低热、盗汗、消瘦、全身疲乏等。患者复查胸腔B超无胸腔积液并动态观察无胸水复发的可能。胸部X线或ct检查无新发的结核病灶，复查血常规及肝肾功能均正常。另外口服抗结核药物的6~9个月的抗痨疗程已经结束。此时患者可以停药。