肾动脉狭窄是临床上导致继发性高血压比较常见的病因之一。对于肾动脉狭窄方面,不能使用卡托普利,最重要的原因是由于这个药物会减少肾脏方面的血供。它的主要机理是通过扩张肾小球的出球动脉,以及入球动脉,但是卡普利这个药物扩张肾小球出血动脉效果会比较好,会减少肾脏的血流量,引起来血压的下降,通过这个机制来控制血压。但是在肾动脉狭窄的时候,因为本身会出现肾脏缺血,所以应用这个药物有可能会加重病情,所以临床上一般不做为首选。可以先用用一些CCB类的药物来控制血压,比如说氨氯地平等等。
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