支气管扩张剂怎样使用

      指导意见：
      支气管扩张症在急性加重，合并有感染的时候，我们会选择抗感染的药物。因为支气管扩张是结构性的肺病，所以通常我们在选择抗生素的时候也会选择一些能够针对治疗结构性肺病的这类病人的抗感染治疗方法。支气管扩张症的病人常常是存在潜在的致病菌的定植，经过临床的一些实验，分析出我们最常分离出的细菌是流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌，其他的革兰氏阳性菌比如说肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，也可以定植在患者的下呼吸道。我们在给支气管扩张症患者进行抗感染治疗的时候，要经过经验性的选择。如果近期住过医院、每年四次以上或者是三个月以内使用过抗生素、肺功能比较差、最近两周口服过激素治疗，这些都是铜绿假单胞菌感染的危险因素。这样的病人应该选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物，比如说头孢他啶、环丙沙星等等。除了抗生素以外，还有一些黏液溶解剂，主要是一些化痰的药物，主要的目的是促进病人的排痰，减少相应的症状。还有一些如果合并有支气管哮喘的病人，我们会给予吸入糖皮质激素的治疗。在中药方面，急性加重期的时候，我们常常会选择一些清热化痰的药物，化痰的药比如说可以用复方鲜竹沥、金荞麦等等这些药物，当然选择用药的时候一定要在医生的指导下进行应用。如果支气管扩张合并有咯血，量不多的时候，我们可以使用云南白药胶囊等等这些又止血又能化瘀的药物。而在支气管扩张稳定期的时候，我们中药的选择就常常会要兼顾病人的气阴两虚的问题，会用一些补气、养阴，同时加上清热化痰的药物来共同治疗。支气管扩张的用药是比较复杂的，所以请病人在医生的指导下进行应用。