指导意见:
1、急性型:常见于儿童。有上呼吸道感染史,特别是病毒感染史。起病比较急骤,部分的病人可有畏寒、寒战、发热;全身的皮肤出现瘀点、瘀斑,可有血疱形成及血肿形成;还常见的症状有鼻腔出血、齿龈出血、口腔黏膜及舌体出血。当血小板低于20×10^9/L时,可有内脏出血;另外,严重时还出现颅内出血,可以导致剧烈的头痛、意识障碍、瘫痪及抽搐,甚至死亡;当出血量过大或范围过于广泛者,可出现程度不等的贫血、血压降低甚至失血性休克;2、慢性型:主要见于青年和中年的女性。起病隐匿,一般没有前驱症状,多为皮肤、黏膜的出血,如瘀点、瘀斑,外伤后出血不止,鼻腔出血、齿龈出血比较常见。严重的内脏出血比较少见,月经过多常见,部分患者可以只表现这一种症状。患者病情可因感染而突然加重,出现广泛、严重的皮肤黏膜及内脏出血。病程在半年以上的病人,部分可以出现轻度的脾脏肿大。
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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