肺腺癌晚期，伴胸腔积液

      肺癌晚期伴胸腔积液，可以抽胸水治疗，并且局部注射化疗药物也可以全身化疗，注意观察化疗药物的副反应，如脱发反应，嗯那啥恶心呕吐，胃肠道的症状，也可以全身化疗，化疗改善症状，延长寿命。
      

      病情分析：
      您好，结合您对患者的病情描述，患者目前肺腺癌晚期伴有脑骨多发转移，建议根据患者身体情况继续配合化疗控制肿瘤，根据脑转移以及骨转移所引起的症状和影像学检查配合下述治疗。
      指导意见：
      患者可以配合脑转移放疗缓解症状控制脑转移瘤，骨转移局部如果有疼痛可以考虑放射治疗配合双磷酸盐静脉输液抑制骨破坏，注意定期复查观察效果。